Menstruatie en uitstellen of opwekken

Als je hormonale anticonceptie gebruikt, kun je soms je menstruatie uitstellen. Het meest bekende voorbeeld hiervan, is het doorslikken van de anticonceptiepil. De pil slik je normaal gesproken drie weken achter elkaar - bij gebruik van een éénfasepil-combinatiepil. Dit is een pil met in ieder tablet dezelfde hoeveelheid hormonen. Na die drie weken houd je een stopweek. In deze stopweek treedt je menstruatie op. Bij gebruik van de pil noemen we dit de onttrekkingsbloeding.

De stopweek kun je overslaan. Je begint dan direct met de volgende strip pillen. Hierdoor stel je je menstruatie uit en krijg je dus geen bloeding. Je kunt dit enkele keren na elkaar doen, waarna je weer een stopweek inlast. Maar je kunt ook voor langere periode achter elkaar de pil blijven doorslikken.

Is de pil doorslikken veilig?

Je kunt de pil tot één jaar lang veilig doorslikken. Wel heb je daarbij een iets hoger risico op doorbraakbloedingen, waardoor je alsnog bloedt op een onverwacht moment.

Behalve de éénfasepil zijn er ook meerfasepillen en een minipil op de markt. Niet met alle pillen kun je de menstruatie even gemakkelijk regelen en sommigen zijn hiervoor zelfs ongeschikt. Gebruik je de pil en weet je niet zeker welke vorm jij hebt? Vraag het dan aan je huisarts of apotheek.

• De éénfasepil: De éénfase-combinatiepil op een strip van 21 dagen kun je op de hierboven beschreven manier doorslikken. Er bestaan ook éénfase-combinatiepillen met 28 pillen in de strip, waarbij de laatste 4 pillen geen hormonen bevatten. In dit geval moet je de pillen zonder hormonen overslaan en doorgaan met de volgende strip.
• De meerfasepil: Met de meerfasepil kun je je ongesteldheid uitstellen, maar soms is het ingewikkelder dan met een éénfasepil. Een pilstrip van een meerfasepil bestaat namelijk uit verschillende pillen met diverse hormoonsamenstellingen. En ook deze bevat soms een aantal pillen waar géén hormonen in zitten. Slik je een meerfasepil en wil je jouw menstruatie overslaan of uitstellen? Overleg dan met je huisarts hoe je dit kunt doen.
• De minipil: Deze pil is niet geschikt om je menstruatie mee te plannen. De minipil slik je namelijk onophoudelijk door, zonder stopweek. Voor veel vrouwen betekent dat, dat ze niet meer ongesteld worden. Maar, voor 1 op de 2 vrouwen geldt dat ze af en toe bloedverlies hebben. Deze bloeding komt dan op een onverwacht moment.

De menstruatie uitstellen kan ook met andere vormen van hormonale anticonceptie. De anticonceptiering bijvoorbeeld, gebruik je normaal gesproken ook 3 weken, waarna je een stopweek inlast. Je kunt je menstruatie overslaan door de stopweek weg te laten en gelijk een nieuwe ring in te brengen. De menstruatie uitstellen kan ook met de anticonceptiepleister. Na drie weken plak je dan meteen een nieuwe pleister, zonder eerst een week over te slaan.

De anticonceptiering en de anticonceptiepleister mag je tot 6 weken achter elkaar gebruiken. Deze kan je dus minder lang doorgebruiken dan de anticonceptiepil.

Gebruik je geen anticonceptiemiddel, maar zou je vanwege een belangrijke gebeurtenis toch graag een keer je menstruatie overslaan? Bespreek dit dan met je huisarts. Je kunt ook tijdelijk een hormoon slikken (progesteron), waarmee je de menstruatie uitstelt.

Als je de pil een tijdje hebt doorgeslikt, of de anticonceptiering of -pleister hebt doorgebruikt, kan het stoppen hiermee je menstruatie opwekken. Als je bezig bent met strip twee of drie bijvoorbeeld, hoef je die niet helemaal leeg te maken, voordat je een stopweek inlast. Je kunt dan tussentijds stoppen op een moment dat je menstruatie jou uitkomt. Dat kan zonder dat je daarbij minder beschermd bent tegen zwangerschap.

Let op: Stop niet tijdens je eerste pilstrip of in de eerste drie weken van het gebruik van de anticonceptiering- of pleister, want dan ben je niet meer beschermd tegen zwangerschap. Zorg er ook voor dat de stopweek nooit langer duurt dan 7 dagen.