Spierreuma (polymyalgia rheumatica/PMR)

De belangrijkste klachten en symptomen bij polymyalgia rheumatica zijn:

• 's morgens bij het opstaan en 's nachts zijn de klachten het hevigst;
• pijnlijke en stijve nek, schouders en heupen aan beide kanten van het lichaam, wat langer dan een maand duurt;
• soms koorts;
• afvallen door gebrek aan eetlust;
• vermoeidheid.

Spierreuma is een “auto-immuunziekte”. Dit betekent dat het afweersysteem zich keert tegen het eigen lichaam. Hoe en waarom deze reactie in het afweersysteem ontstaat, is niet duidelijk.

De klachten en symptomen die bij spierreuma en fibromyalgie horen, lijken sterk op elkaar. Het grote verschil tussen spierreuma en fibromyalgie is vooral de oorzaak. Spierreuma is een 'auto-immuunziekte', waarbij het afweersysteem zich tegen het eigen lichaam keert. Bij fibromyalgie is de oorzaak nog onduidelijk. De behandeling van spierreuma bestaat uit ontstekingsremmende medicatie en fysiotherapie. 

Fibromyalgie

In het woord fibromyalgie zitten drie woorden:

• fibro: bindweefsel, het weefsel dat spieren met botten verbindt. Het zit ook in kapsels en banden bij de gewrichten
• myo: spierweefsel
• algie: pijn

Fibromyalgie is een combinatie van klachten, die zo vervelend zijn dat je hele leven erdoor kan veranderen. Fibromyalgie is geen ontsteking. Het lichaam raakt ook niet beschadigd door fibromyalgie. Wel kan het lichaam in conditie achteruit gaan wanneer je steeds minder gaat doen.

Spierreuma: Polymyalgia rheumatica (PMR)

• poly: veel
• myo: spier
• algia: pijn

Het is soms lastig de diagnose spierreuma te stellen. De huisarts herkent het patroon van klachten en door middel van bloedonderzoek kan hij/zij onderzoek doen naar een verhoogd bezinksel, een verhoogde concentratie van het ontstekingseiwit “CRP” en ten slotte een lichte bloedarmoede. Omdat het een spieraandoening betreft, heeft het dus geen zin röntgenfoto's van de pijnlijke plekken te maken.

Spierreuma wordt standaard behandeld met prednison. Prednison heeft nare bijwerkingen, vandaar dat er soms ook ontstekingsremmende pijnstillers worden voorgeschreven (NSAID's).

Voor de stijfheid is het belangrijk om te blijven bewegen en licht te sporten. Dat kan ook onder leiding van een fysiotherapeut. Het lichaam geeft goed aan wat het aankan.
Mochten de medicijnen niet helpen en blijf je pijn houden, dan kan de arts een nieuw onderzoek starten om te kijken of er niet iets anders aan de hand is, zoals reumatoïde artritis (RA) of artrose.

Neem direct contact op met de huisarts bij één van deze klachten:

• hoofdpijn aan één of beide slapen, er kan sprake zijn van arteriitis temporalis (dit gaat soms samen met spierreuma);
• bij koorts (hoger dan 38°C);
• als je in één keer slechter ziet. Dan moet je met spoed naar de oogarts.

Raadpleeg altijd een arts bij het vermoeden van spierreuma. Aanvullend kun je contact opnemen met het A.Vogel Informatiecentrum voor persoonlijk advies over voeding en leefwijze.

Filmpjes met bewegingsoefeningen en tips over de juiste houding.

Wil je meer weten over reuma en gewrichtspijn? Ga dan naar de homepage van de Special Gewrichtsklachten.

Bekijk de special